醫生一次次說沒事，女性因此學會不信自己的身體
Gallup調研發現一半女性在孕產期經歷心理困擾，但醫療系統只像查妊娠糖尿病那樣系統篩查身體，從不繫統篩查情緒。
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工作模式要靠換裝才能切換掉
Melinda發現自己穿著商務套裝回家時，女兒會給她冷臉。她學會在進門前先換上瑜伽褲和運動鞋，坐到門廳地板上陪讀繪本。她說自己在工作模式裡很「目標導向、打鉤清單」，但建立關係需要慢下來——反覆讀同一本書十四遍很「低效」，但那正是聯結本身。小女兒甚至直接說「別用你的工作語氣跟我說話」，提醒她孩子能敏銳察覺父母處在哪種狀態裡。
— Melinda French Gates一半女性孕產期曾有心理困擾
Melinda今年夏天聯合Gallup對五千名美國成人做了調查，起因是她不斷聽到女性講述孕期、產後掙扎的故事，想知道這是不是普遍現象。結果一半的受訪者承認自己在孕期或產後經歷過心理健康上的掙扎。她認為這個負擔不該全壓在女性或父母身上，醫療系統本身沒有針對這件事做好準備。
— Melinda French Gates妊娠糖尿病被系統篩查，心理健康卻不是
妊娠糖尿病隻影響8%到10%的孕婦，卻被建立了一整套提前預警系統；而影響一半女性的心理健康問題，卻沒有同等對待。Melinda舉了阿拉巴馬州一家診所的例子：產婦Asia Brooks生第一胎時沒有被篩查心理健康，經歷很糟；生第二胎時，那家診所對每一位走進門的女性都先做心理健康篩查，再做其他產檢項目。
— Melinda French Gates她自己也要據理力爭才被重視
調研顯示三分之一女性曾需要據理力爭才能讓醫生認真對待自己的健康訴求，Melinda承認這也發生在自己身上。她37歲生下最後一個孩子，四十歲出頭進入圍絕經期，當時她知道「絕經」這個詞，卻沒意識到自己正處在圍絕經期裡，直到看了好幾位醫生才有人指出來。她說這段人生階段幾乎是「不能說」的，應該被公開談論、被培訓醫護人員認真對待。
— Melinda French Gates一萬道小傷口教會女性不信自己的直覺
Melinda說女孩和女人在社會裡反覆被告知「你太情緒化」「你太這樣那樣」，久而久之學會不信自己的直覺——比如在會議上被打斷、被搶話，但轉念想「也許只是我自己的問題」。走進診室時，醫生往往確實掌握更多專業知識，處在權威位置上，這讓本就不習慣據理力爭的女性更容易自我懷疑。她強調光告訴女性「相信自己的直覺」不夠，必須同時修正醫療系統本身。
— Melinda French Gates「我相信你」和「你注意到這點是對的」
Melinda分享的具體語言：對孩子說「我相信你」，不代表孩子的感受能決定最終決定——早餐只想吃冰淇淋，父母依然可以不提供這個選項，但要先承認孩子的感受是真實的。另一句她常說的是「你注意到這一點是對的」,比如家裡吵架、或她出差很多個晚上時。她認為這句話會讓孩子長大後更有底氣對醫生說「這次問診還沒完，我知道這是真的」。
— Melinda French Gates帶薪育兒假改變了整個社會預期
Melinda推動帶薪家庭醫療假（不只是給母親，也給父親）已超過八年。她提到在瑞典、挪威，男性聽說美國父親在孩子出生時不休假會直撓頭，不敢相信。這些國家三十多年的政策已經改變了社會對父親角色的預期，連嬰兒車產品設計都因此改變——比如挪威有能在雪地裡騎行、載著孩子的自行車。她強調自己是系統思考者：「睡眠趁孩子睡覺時睡」這種建議，如果沒有伴侶分擔訂尿布、約兒科號，聽起來會讓人抓狂。
— Melinda French Gates重新學會信任自己，源頭是一段被打壓的關係
被問到現在是否比30歲時更信任自己，Melinda立刻回答「百分之百」。她說這是通過多年做心理治療才找回來的，要回頭看自己在哪個階段把自信弄丟了：大學時一段很長的戀愛關係裡，對方言語辱罵，她開始相信那些關於自己長相、能力不夠好的話；後來進入男性主導、高強度的職場文化，又被告知另一套價值體系，直到好友點出「你表現得好像一切都只關乎聰明」，她才意識到自己正在變成不喜歡的樣子，最終選擇寧可辭職也要做回自己。
— Melinda French Gates原話 · 已逐字校驗
half of the respondents said half. They struggled with their mental health either during pregnancy or afterwards.
一半的受訪者說，他們在孕期或產後都經歷過心理健康上的掙扎。
Melinda French Gates9:27
I hit perimenopause in my early forties. Now I knew what menopause was, but I didn't know I was in it.
我在四十歲出頭就進入了圍絕經期。我知道什麼是絕經，但沒意識到自己正身處其中。
Melinda French Gates13:43
And so we go through life, and we get the, as they say, kind of 10,000 paper cuts.
我們就這樣過日子，像他們說的那樣，被劃了大概一萬道小傷口。
Melinda French Gates15:48
There is never anyone who will be better than you at knowing how you feel.
永遠不會有人比你自己更清楚你的感受。
Melinda French Gates18:55
One of the things I find so healing to say to my daughter and my sons is you were right to notice that.
我覺得對女兒和兒子們說「你注意到這一點是對的」特別治癒。
Melinda French Gates19:56
they just, they scratch their heads. They can't believe men in the U.S. don't take time off at the birth of the child.
他們直撓頭，不敢相信美國的男人在孩子出生時居然不休假。
Melinda French Gates25:14
if you're home alone, sleep when the baby sleeps can feel, it can feel maddening to hear.
如果你一個人在家，「趁孩子睡覺時睡覺」這句話聽起來會讓人抓狂。
Melinda French Gates27:15
And I think I started to believe some of those terrible messages he was saying to me about myself, about my looks or not being enough in this way or that way.
我開始相信他說的那些關於我的可怕的話——說我長相不好，說我在這方面那方面都不夠好。
Melinda French Gates34:35
數字與實體
| Gallup調研樣本量 | 5000名美國成人 | 8:23 |
| 孕期或產後曾有心理健康困擾的受訪者佔比 | 一半（50%） | 9:27 |
| 妊娠糖尿病在孕婦中的發生率 | 8%至10% | 9:27 |
| 曾需據理力爭才讓醫生重視自己訴求的女性比例 | 三分之一 | 13:43 |
| Melinda生最後一個孩子時的年齡 | 37歲 | 13:43 |
| Melinda大女兒目前年齡 | 30歲 | 4:10 |
術語
- perimenopause圍絕經期
- 絕經前激素劇烈波動的階段，症狀常被誤認成別的問題
- good enough parent足夠好的父母
- 不追求完美，只需「夠好」即可的養育理念
收聽指南
想弄清自己為什麼總在醫生和職場裡先懷疑自己感受的女性，以及想養出敢信自己直覺的女兒的父母。
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