凱博文
照護研究的權威，照顧患病妻子十年才知道有多難
解釋模型八問
最後一問是你最怕什麼
Kleinman, Eisenberg & Good, Culture, Illness, and Care, Annals of Internal Medicine, 1978
看病時該問什麼、又該被問什麼。這一篇要回答的是：凱博文那八個問題為什麼是這八個。
背後是什麼故事？
1978 年凱博文和同事提出一組給醫生用的問題，後來被叫作解釋模型八問：你管它叫什麼病？你覺得是什麼引起的？為什麼偏偏這時候來？它在你身上做了什麼？有多嚴重、會拖多久？你覺得該怎麼治？它給你惹了哪些麻煩？你最怕它的哪一點？前七個問的是理解，最後一個問的是恐懼——而恐懼常常才是真正攔住一個人的那樣東西。
它問的是這個人怎麼想，不是病怎麼樣
八個問題沒有一個在問症狀——症狀醫生自己會查。它們問的是這個人腦子裡那套解釋：病因、時機、後果。這套解釋哪怕是錯的，也仍然是他後面所有決定的依據。
認定「這藥傷肝」的人，醫生說破嘴也難讓他連吃三個月。
最怕的那一點，經常和醫學判斷對不上
醫生眼裡最要緊的和病人心裡最怕的，往往不是同一樣。醫生盯著指標，病人怕的可能是不能再抱孫子、怕拖累家人、怕丟工作。不問出來，所有安慰都會打偏。
醫生反覆說「這個病能控制」，而他怕的其實是同事會怎麼看他。
這八問對家屬和對自己一樣管用
它不是只有醫生能用。陪人看病之前先問一遍，就知道該替他向醫生問什麼；自己病了也可以拿它自問一遍，把混在一起的恐懼和判斷分開——寫出來的那一列往往比想像的短。
陪父母看病前先問一句最怕什麼，比問哪兒不舒服有用。
今天怎麼用？
局面：你要陪家人看病，或者自己在面對一個說不清的長期問題。
先問：這八個問題我答得出幾個？尤其最後一個——最怕的到底是哪一點，寫下來。
用反了：拿它去質問醫生為什麼不這麼問，門診的時間結構決定了他多半問不了；也別把它變成盤問病人的問卷，它是聊天的引子不是表格。
金句
前七個問理解，最後一個問恐懼。
他怕的常常不是醫生擔心的那一樣。
同一件事，還有人這麼問
為什麼偏偏是我。病成了主業，我還能做什麼。檢查結果出來了，我不敢看。這個病要跟我過一輩子。病了 · 全部 8 個問題 →這一篇如果說中了你正在經歷的事，
轉給可能需要的人，或者存下來，下次好找。