南丁格爾
先別讓病人更糟
照顧一個人,第一條是先拿掉讓他變糟的東西
南丁格爾《護理札記》(1859)、《醫院札記》(1863 年第三版序)
家裡有人病了,你急著做點什麼,可從哪裡下手?這一篇要回答的是:南丁格爾到戰地醫院先做了什麼。
背後是什麼故事?
1854 年秋,英國捲入克里米亞戰爭。南丁格爾帶著三十八名護士,到土耳其斯庫塔裡的英軍醫院。病床擠在走廊上,下水道不通,被單衣服沒人洗,送進來的士兵,更多是死於痢疾、霍亂這類病,而不是傷。多年後她在《醫院札記》裡寫:把不讓病人受害說成醫院的第一條要求,聽起來也許奇怪。
先拿掉讓人變糟的東西
她到斯庫塔裡後,最先忙的不是手術,是洗衣、做飯、通風、清掃。髒衣服、壞飯食、濁空氣,每一樣都在讓病人變糟;先把這些拿掉,藥和刀才用得上。
老人出院回家,先別急著買補品,看看臥室通不通風、夜裡吵不吵。
安靜和確定,也是治療
她在《護理札記》裡把憂慮、等待、怕被驚擾列為傷病人的東西,說它們比任何勞累都傷人。護理不只是遞藥,還要讓病人的心別一直懸著:說好幾點來就幾點來,別在門外低聲議論。
家人在等檢查結果,告訴他幾點出、誰去取,比一遍遍說「沒事」管用。
這件事人人都會碰上
她說幾乎每個女人一生中都會有照顧病人的時候,換句話說,人人都是護士。照顧人的本事不該只屬於醫院,家裡人也該懂通風、安靜和觀察。
孩子發燒,先記下幾點量的、多少度、吃了什麼,去醫院時醫生最需要的就是這張單子。
今天怎麼用?
局面:家裡有人病了,或者你要照顧一個狀態很差的人,你急著做點什麼。
先問:他身邊有什麼正在讓他變糟——髒、吵、冷、等?我能先拿掉哪一樣?我是在幫他,還是在讓自己安心?
用反了:把「先別傷害」當成什麼都不做。她在斯庫塔裡從早忙到深夜,忙的正是那些沒人願意碰的髒活。
金句
醫院的第一條要求,應當是不傷害病人。
憂慮、不確定、等待、期盼、怕被驚擾,對病人的傷害比任何勞累都大。
不必要的噪音,是對病人和健康人都最殘忍的照護缺失。
同一處境,還有人這麼問
家裡人病了,我該從哪下手?爸媽老了,我不知道能做什麼。照顧他,把我自己也耗空了。兄弟姐妹幾個,就我在管。照顧老人 · 全部 8 個問題 →這一篇如果說中了你正在經歷的事,
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