创业与产品
大野耐一
问五次为什么
在丰田车间里把「问五次为什么」「谁都能停线」做出来的人
背后是什么故事？
书里有个例子。机器停了。为什么停？保险丝烧了。为什么烧？轴承没润滑。为什么没润滑？润滑泵抽不上油。为什么抽不上？泵轴磨损了。为什么磨损？没装滤网，铁屑进去了。问到第五个才到该修的地方：装滤网。只问一次的话修的是保险丝，下周再烧。另一件事来自丰田最早的织布机：线一断机器自己停，不会带着断线织出一匹废布。
他把这个搬到汽车线上，每个工位一根拉绳，任何人发现问题都可以拉，整条线停，问题在发生的那一秒就露出来。
第一个原因几乎从来不是原因
保险丝烧了是事实不是原因，它只是链条上最先露出来的那一环。多数复盘停在这一层，因为它最容易看见也最容易改。追到根上的修法往往是最小的动作——滤网比泵便宜、比停机便宜。
「这次是他没仔细」——这是保险丝，往下问：他为什么没仔细，什么让他没法仔细。
停线的权力要给到最下面的人
最先看见问题的是线上的人，不是经理。如果只有经理能停，问题要先往上报、等批准，那时早流过去了。一个错在第一道工序被拦住是一分钟，流到最后是整件报废。
让直接干活的人有权说「等一下，这不对」，比你事后检查有用十倍。
库存像水，问题像水底的石头
水位高的时候船开得顺，因为石头全在水下——机器不稳、供货不准，全被库存兜住了。把水位降下去石头才露出来，撞一块修一块。每一处宽裕都在替某个问题兜底，问题被兜住了就不会被修。
哪个环节总留余量，那个环节底下就有一个没人修的问题。
今天怎么用？
同一类问题反复出现、复盘也写了、下次照样的时候，问上次改的是保险丝还是滤网，从「出事」往下问到了第几层，最后那层对应的改动是不是很小。布置的事交上来总走样，问从布置到交付中间有几个能喊停的点，干活的人发现不对时敢不敢、能不能停。该降的成本都降了不知道还能从哪下手，问哪几个环节总留着余量，拿掉一处会露出什么问题，准备好修它了吗。
用反了：把「五个为什么」变成问「谁的责任」，他问的是链条不是人；把「压库存」学成一次砍光，那是撞船不是通河道。
深度阅读
和谁对照着读
延伸
金句
修保险丝的人下周还得修。
让最先看见的人有权喊停。
水位高的时候，石头都在水下。
这一篇如果说中了你正在经历的事，
转给可能需要的人，或者存下来，下次好找。